(1)門診醫(yī)療費:由個人帳戶支付,個人帳戶支付完,由醫(yī)保統(tǒng)籌支付70%,個人自付30%。
(2)住院醫(yī)療費:先由個人醫(yī)療帳戶或現(xiàn)金支付上年度全市職工年平均工資的5%,即1617元。其余部份由統(tǒng)籌醫(yī)療支付85%,個人現(xiàn)金支付15%,根據(jù)參保時間的長短,醫(yī)保統(tǒng)籌支付最高限額的比例不同:
連續(xù)投保年限 |
門 診 |
住 院 |
連續(xù)投保在半年以內(nèi) |
支付限額 100元 |
支付比例30% 即:21000元 |
連續(xù)投保半年至二年 |
支付限額 200元 |
支付比例60% 即:42000元 |
連續(xù)投保二年至五年 |
支付限額 400元 |
支付比例90% 即:63000元 |
連續(xù)投保五年以上 |
支付限額 500元 |
支付比例100% 即:70000元 |